Кардиология

Животные, как и люди, страдают от болезней сердца. У определённых видов и пород животных встречаются характерные для них заболевания сердца. 

Кошки предрасположены к наследуемому ими заболеванию - Гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), характеризующейся утолщением стенок сердца, приводящим к прогрессирующему нарушению нормальной работы сердца и развитию сердечной недостаточности. Заболевание может протекать бессимптомно в первые годы жизни и проявиться  внезапно симптомами острой сердечной недостаточности после плановой кастрации и стерилизации животного, либо на фоне провоцирующего стресс-фактора. К данной болезни предрасположены кошки: британские, шотландские, мейн-куны, персидские, сфинксы, экзоты и другие породы, а также по последним данным заболеванию широко подвержены метисы кошек.

Помимо гипертрофической кардиомиопатии у кошек могут встречаться и другие виды кардиомиопатий: рестриктивная, аритмогенная, неклассифицируемая кардиомиопатия. Могут развиваться миокардиты. Осложнением всех заболеваний, как-правило, являются отек легких и тромбоэмболии.

У собак мелких и средних пород (той-терьер, чихуахуа, йоркширский терьер, такса, спаниель, пудель, джек-рассел-терьер, фокстерьер, китайская хохлатая и др.) широко распространен Эндокардиоз митрального клапана. Генетически обусловленная патология, характеризующаяся медленным прогрессивным разрушением клапанного аппарата сердца. Проявляется данное заболевание, как правило, у собак старше пятилетнего возраста.

Собаки крупных и гигантских пород (доберман, боксёр, немецкие и азиатские овчарки, дог, лабрадор, ирландские волкодавы и другие, в том числе метисы) подвержены Дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). Это болезнь характеризуется истончением мышечного слоя сердца, расширением камер сердца и снижением сократительной способности миокарда, что в целом приводит к развитию тяжелой сердечной недостаточности и аритмиям. Заболевание может проявится в молодом и среднем возрасте симптомами сердечной недостаточности или внезапной аритмогенной смертью.

В молодом возрасте у животных часто можно выявить Врожденные пороки сердца (незаращение открытого артериального протока, стеноз легочной артерии, стеноз аорты, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, тетрада Фалло и ряд других пороков, иногда выявляются более сложные и комбинированные пороки). Некоторые из этих пороков (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии), при своевременном выявлении, успешно лечатся оперативным путём. Пороки, выявляемые на поздних стадиях с выраженной сердечной недостаточностью, с трудом поддаются лечению и часто являются неоперабельными.

Симптомы, которые могут указывать на наличие патологии сердца у вашего питомца:

• учащенное поверхностное дыхание; 

• повышение ЧДД (частоты дыхательных движений) во сне. В норме ЧДД во время сна - не более 27 вдохов за минуту; 

• одышка (животное тяжело дышит с открытой пастью, высунув язык) после незначительной физической нагрузки, на эмоциях или в покое; 

• кашель (животное как-будто давится или пытается отрыгнуть); 

• снижение переносимости физических нагрузок: животное быстро устаёт, ложится, появляется учащенное и затруднённое дыхание, снижается общая активность; 

• посинение или появление слабого фиолетового оттенка видимых слизистых оболочек (конъюнктива, ростовая полость), кожи кончиков ушей; 

• общая слабость, апатия, животное в основном лежит, с трудом переносит незначительные нагрузки; 

• периодические эпизоды слабости, обморочные состояния; 

• увеличение объёма живота; 

• повышенная жажда.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо, как можно скорее, показать своего любимца врачу-кардиологу.

Что входит в кардиологическое обследование пациента:

1. Сбор анамнеза: доктор опрашивает владельца об особенностях содержания животного, о перенесённых заболеваниях и операциях, о появившихся симптомах.
2. Осмотр животного: врач проводит оценку общего состояния животного, оценивает состояние видимых слизистых оболочек, определяет наполнение пульса, проводит аускультацию грудной клетки и перкуссию.
3. Тонометрия: измерение артериального давления.
4. ЭКГ (электрокардиография): запись электрических потенциалов в сердце, позволяет определить есть ли нарушения сердечного ритма и проводимости.
5. ЭХОКГ (эхокардиография с допплерографией): ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, позволяющее увидеть наличие структурных патологий сердца, выявить проблемы с клапанным аппаратом сердца, расширение камер, утолщение или истончение сердечной мышцы, определить застой крови в сосудах легких, наличие врожденных пороков и прочие структурные патологии.
6. Рентгенография грудной клетки позволяет выявить проблемы верхних дыхательных путей и паренхимы легких, отдифференцировать патологии сердца от патологий респираторной системы, определить наличие воспалительных и онкологических процессов в органах грудной клетки.
7. Анализы крови и мочи являются дополнительными методами обследования животного, назначаются по показаниям в зависимости от возраста, стадии сердечного заболевания и наличия сопутствующих заболеваний. Анализы позволяют более точно оценить функциональную работу внутренних органов (печени, почек и др.), изменения электролитного состава крови, позволяют корректировать проводимую кардиотерапию, а также помогают выявить и скорректировать сопутствующие патологии со стороны других систем органов у животного. 

Каждое животное, как и человек, нуждается в индивидуальном подходе к лечению. По результатам всех проведённых обследований, при выявлении патологии, врач-кардиолог подбирает необходимую терапию для вашего питомца. Лечение корректируется с учетом индивидуальных особенностей организма животного, путем постоянного мониторинга состояния. Очень важно взаимодействовать с лечащим врачом, выполнять необходимые предписания и своевременно сообщать о тех или иных отклонениях в поведении и симптомах.

Если вы готовите своего питомца к операции, то после прохождения предоперационного обследования, врач даст необходимые рекомендации и проведёт оценку анестезиологического риска.

Помните, что лечение проще проводить на ранних стадиях заболевания, не дожидаясь развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни вашего питомца.

Ветеринарный врач-кардиолог: Енакаева Алла Ильдяровна